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Introducción

El nervio vago, un componente crucial de nuestro sistema nervioso, juega un papel fundamental en el mantenimiento del equilibrio de nuestro cuerpo. Cuando se deteriora, puede desencadenar una cascada de síntomas y afecciones que pueden afectar significativamente nuestra calidad de vida.

Comprender el nervio vago, sus funciones y cómo su deterioro puede afectarnos es vital para afrontar la gran cantidad de desafíos de salud que presenta [1].

Condiciones y síntomas relacionados con el deterioro del nervio vago (funcional o estructural)

  • Ansiedad, ataques de pánico, trastorno de estrés postraumático [2,3]
  • Niebla cerebral [4]
  • Fatiga crónica [5]
  • Deficiencias cognitivas [6]
  • Disfagia y disartria [7]
  • Depresión [8]
  • Epilepsia y convulsiones [9]
  • Insomnio [10]
  • Vértigo y dolores de cabeza [11]
  • Síntomas cardiovasculares:
    • Frecuencia cardíaca anormal [12]
    • Desmayos y síncope [1]
    • Presión arterial alta [13]
  • Problemas gastrointestinales:
    • Problemas digestivos [14,15]
    • ERGE [16]
    • Gastroparesia [17]
    • Vómitos y náuseas [18]
  • Trastornos metabólicos y endocrinos:
    • Obesidad [19]
    • Diabetes [20, 21]
  • Condiciones autoinmunes e inflamatorias:
    • Enfermedades autoinmunes [22]
    • Inflamación crónica [20, 23]

¿Qué es el nervio vago?

El nervio vago es un nervio largo que va desde el cerebro a través de la cara y el tórax hasta el abdomen. Participa en la regulación del ritmo cardíaco, el control del movimiento muscular, la respiración de la persona y la transmisión de una variedad de sustancias químicas a través del cuerpo.

También es responsable de mantener el tracto digestivo en buen funcionamiento, contraer los músculos que vacían el estómago y regular la secreción de enzimas [24].

¿Qué causa el deterioro del nervio vago?

Alguna evidencia sugiere que el deterioro del nervio vago puede deberse a varias causas, que incluyen:

  • procedimientos quirúrgicos [25], 
  • estrés crónico [25], 
  • trauma [25], 
  • trastornos neurológicos [25],
  • condiciones autoinmunes [26],
  • complicaciones posteriores a la infección [26],
  • diabetes [26], 
  • exposición a toxinas y alcohol [27],
  • metales pesados ​​[27].

Diagnóstico del deterioro del nervio vago

Una revisión exhaustiva de los síntomas y el historial médico es fundamental para diagnosticar la alteración del nervio vago. Esto se puede iniciar con un médico o con la ayuda de un cuestionario de evaluación de la alteración del nervio vago:  aquí . Para más información, visita Nurosym .

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Neuromodulación del nervio vago: un vistazo al futuro del tratamiento

La neuromodulación del nervio vago se ha convertido en un tratamiento prometedor para el deterioro del nervio vago. Este método implica enviar con precisión impulsos eléctricos calibrados, estimulando eficazmente el nervio vago y, en consecuencia, aliviando su disfunción, junto con los síntomas asociados.

Originalmente, la estimulación del nervio vago se basaba en procedimientos quirúrgicos de alto riesgo y se dirigía principalmente a afecciones médicas graves, como la epilepsia refractaria y la depresión resistente al tratamiento. Sin embargo, los avances tecnológicos han llevado al desarrollo de dispositivos de neuromodulación vagal no invasivos, ampliando así sus aplicaciones a una amplia gama de afecciones médicas [28, 29].

En este contexto, Parasym ha sido pionera al lanzar Nurosym, un revolucionario dispositivo de neurotecnología. Nurosym ha alterado significativamente el panorama médico al proporcionar neuromodulación vagal no quirúrgica, ofreciendo efectos terapéuticos equivalentes a los dispositivos invasivos.

Este dispositivo estimula la rama del nervio vago en la oreja, que se ha demostrado que es más eficaz, alivia numerosos síntomas y mejora la salud general [30].

Nurosym, un dispositivo médico clínicamente validado y con certificación CE, lleva varios años en el mercado y es recomendado por médicos de todo el mundo. Los beneficios de Nurosym han sido validados en 30 estudios revisados ​​por pares, incluidos numerosos ensayos clínicos aleatorios controlados con placebo, ampliamente considerados como el estándar de oro en la investigación clínica.

En más de 2 millones de sesiones con pacientes, Nurosym ha demostrado eficacia clínica en una variedad de afecciones clínicas asociadas con la alteración del nervio vago, sin informes de eventos adversos graves.

Evidencia clínica de Nurosym

Reducción de la fatiga y aumento de la energía.

Para evaluar y cuantificar el nivel de fatiga experimentado por los participantes, nuestro estudio empleó la Escala de Fatiga Pichot. Hubo una mejora muy significativa en las puntuaciones de fatiga después del tratamiento (D0 frente a D10, p<0,0001) (Figura 1). Los participantes informaron que las mejoras en la fatiga se mantuvieron 1 semana después de suspender el tratamiento [31].

 

Figura 1. Evolución de la fatiga estimada mediante la escala de fatiga de Pichot durante el tratamiento (D0: día 0, D5: día 5, D10: día 10) [31].

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Reducción de la intensidad de los síntomas prolongados de Covid, incluidas la niebla cerebral y la fatiga

Después de la infección por COVID-19, las personas suelen experimentar una amplia gama de síntomas, como fatiga, problemas cognitivos, depresión y dolor. Evaluamos nuestra neuromodulación patentada en quienes padecen síntomas de COVID prolongado.

El tratamiento comienza después de la medición inicial el día 0 (D0), finalizando el D10, con mediciones de seguimiento una semana después (D17). Se observó una mejora muy significativa después de 10 sesiones de tratamiento (D0 vs. D10: p<0,0001) (Figura 2) [31]. 

Figura 2. Evolución de los síntomas de Covid prolongado según la puntuación del paciente durante el tratamiento (D0: día 0, D5: día 5, D10: día 10) [31].

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Reducción de la depresión y mejora del estado de ánimo

Se han realizado estudios que utilizan la neuromodulación Nurosym en pacientes y ofrecen información sobre posibles estrategias terapéuticas para tratar la depresión y mejorar el estado de ánimo.

Se realizó la evolución de las puntuaciones de la escala de depresión de Beck durante el tratamiento (Figura 3). Después de sólo 5 días de terapia, los síntomas de la depresión se aliviaron y se observó una mejora notable en el estado de ánimo general [31].

Figura 3. Evolución de las puntuaciones de la escala de depresión de Beck durante el tratamiento (día 0, día 5 y día 10). Se muestran los valores individuales y la mediana. Se utilizaron estadísticas no paramétricas de Friedman para comparaciones pareadas y fueron seguidas por la prueba de comparaciones múltiples post-hoc de Dunn [31]. 

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Variabilidad mejorada de la frecuencia cardíaca (VFC)

La VFC es un indicador de la actividad del nervio vago. La mejora de estos parámetros de la VFC indica una estimulación dirigida del nervio vago y la activación de mecanismos específicos que revierten la fatiga crónica y mejoran el estado de ánimo. Las sesiones de una hora de Nurosym alteraron favorablemente los tres parámetros de variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC), en comparación con el placebo (Figura 4) [32].

Figura 4. (a) La VFC de alta frecuencia aumenta significativamente (*p=0,001); (b) La VFC de baja frecuencia disminuye significativamente (*P=0,001); (c) la relación entre LF y HF disminuye significativamente (*p=0,002) [32].

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Taquicardia ortostática postural reducida

A los dos meses, la investigación investigó la diferencia en el cambio de la frecuencia cardíaca postural entre la neuromodulación activa de Nurosym y la estimulación simulada (placebo) (Figura 5).

El análisis mostró que la taquicardia postural (sin una caída significativa de la presión arterial) fue significativamente menor en los pacientes que recibieron neuromodulación Nurosym en comparación con el control (aumento postural de la frecuencia cardíaca 18 ± 10 lpm frente a 32 ± 14 lpm, respectivamente, *p = 0,016 ) [33].

Figura 5. Efecto de la modulación activa de Nurosym frente a la estimulación simulada sobre el cambio postural en la frecuencia cardíaca ( Δ frecuencia cardíaca) [33]. 

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Reducción de la inflamación

La inflamación en todo el cuerpo y el cerebro contribuye al desarrollo, la progresión, el envejecimiento y los problemas de salud mental de las enfermedades. Las investigaciones que utilizan la estimulación vagal han revelado alteraciones notables en dos biomarcadores inflamatorios, específicamente el factor de necrosis tumoral (TNF)-α la interleucina (IL)-8.

Los hallazgos demuestran una reducción estadísticamente significativa de estas citoquinas inflamatorias en comparación con el grupo simulado al final de los 3 meses (Figura 6). [34].

Figura 6. Cambios en dos biomarcadores inflamatorios: (a) Factor de Necrosis Tumoral (TNF) -α ; (b) Interleucina (IL) -8, antes y después de 3 meses de estimulación del trago de bajo nivel (LLTS) con el dispositivo Nurosym [34].

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Circulación sanguínea mejorada

En el caso de la insuficiencia cardíaca, los problemas con el sistema nervioso autónomo son un factor importante que causa problemas con el funcionamiento de los vasos sanguíneos. La estimulación Nurosym ha demostrado los efectos beneficiosos de la neuromodulación aguda sobre la función macrovascular y la circulación sanguínea en comparación con el placebo (Figura 7) [35]. 

Figura 7. Efecto de la estimulación del trago de bajo nivel (LLTS) sobre la microcirculación periférica evaluada mediante imágenes de contraste moteado con láser (LSCI). Imágenes en pseudocolor en el dorso de la mano izquierda durante (1) fase inicial, (2) oclusión y (3) hiperemia reactiva posoclusiva (PORH).

El azul representa tasas de perfusión más bajas, el rojo representa tasas de perfusión más altas; (B, C) Cambios en la perfusión sanguínea medidos sobre el área del lecho ungueal, antes y después de la neuromodulación Nurosym (B) y la estimulación simulada (placebo) (C). Se observó una tasa de perfusión notablemente mayor después de la neuromodulación con Nurosym [35]. 

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Memoria y aprendizaje mejorados.

Nuestros ensayos clínicos han proporcionado pruebas convincentes de que el dispositivo Nurosym tiene un impacto positivo en la función cognitiva, en particular en tareas de aprendizaje y recuperación (Figura 8). Los resultados han demostrado un beneficio significativo de la neuromodulación en comparación con el placebo en (A) todas las preguntas del examen y (B) el examen de la memoria. [36]. 

Figura 8. (A) La neuromodulación de Nurosym en comparación con el placebo mejoró significativamente (*p < 0,05) en todas las preguntas de la prueba; (B) El efecto fue impulsado por un beneficio significativo (*p < 0,05) de la neuromodulación Nurosym en cuestiones de memoria. taVNS: estimulación transcutánea del nervio vago [36].

Otra investigación ha demostrado que la terapia con el dispositivo Nurosym mejora el rendimiento en tareas de aprendizaje de velocidad y decodificación en comparación con los controles, lo que significa su potencial para la mejora cognitiva (Figura 9) [37].

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Figura 9. La neuromodulación Nurosym mejoró significativamente (*p < 0,05) la velocidad en la tarea de Automaticidad y Decodificación en comparación con los controles. Las barras de error representan el error estándar de la media. taVNS: estimulación transcutánea del nervio vago [37].

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Nota: Asegúrese de consultar a profesionales de la salud para obtener un diagnóstico y tratamiento precisos. La información proporcionada aquí no sustituye el asesoramiento médico profesional.

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Referencias

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