La Terapia de Neuromodulación Vagal Auricular Mejora el Puntaje de Sueño en Long COVID: Un estudio piloto

Resumen

Se realizó la Terapia de Neuromodulación Vagal Auricular Nurosym (AVNT) para evaluar la mejora en la calidad del sueño entre los pacientes post-virales con deterioros cognitivos. Los participantes se sometieron a un curso de 10 días de AVNT en casa, con sesiones dos veces al día. El estudio midió la calidad del sueño utilizando la escala PROMIS Sleep Disturbance. Los resultados demostraron una mejora significativa en la calidad del sueño, con una disminución del 19% en los puntajes de perturbación del sueño post-intervención, manteniendo esta mejora en el seguimiento de un mes. Los hallazgos sugieren que Nurosym puede impactar positivamente y de manera sostenible la calidad del sueño al mejorar la actividad parasimpática. Este estudio subraya a Nurosym como un enfoque novedoso para abordar los trastornos del sueño, aunque se necesita más investigación para determinar los mecanismos de los efectos duraderos.

Antecedentes y objetivos

Este ensayo clínico involucró a pacientes femeninas que han estado experimentando síntomas persistentes de Long COVID, específicamente deterioros cognitivos. Notablemente, el 37.5% de las participantes tenían ansiedad o depresión preexistente. Las participantes se sometieron a un curso de 10 días de Nurosym, administrado en casa. Cada día consistió en dos sesiones de 30 minutos, una en la mañana y otra en la noche. La intensidad de la corriente se personalizó para cada participante, ajustándose para lograr una sensación de hormigueo constante sin incomodidad. Los resultados del estudio incluyeron la calidad del sueño, evaluada utilizando la escala PROMIS Sleep Disturbance - Short Form, que varía de 8 a 40, con puntajes más altos indicando una mayor interrupción del sueño. El análisis de datos involucró pruebas estadísticas tanto paramétricas como no paramétricas para acomodar la normalidad de la distribución de los datos, con tamaños de efecto calculados para cada hallazgo significativo.

Métodos

Las investigaciones muestran que una proporción significativa de adultos, incluyendo más del 40% en algunos estudios, sufre de menos de las seis horas recomendadas de sueño por noche, lo que se asocia con riesgos que incluyen enfermedades cardiovasculares, diabetes, obesidad e incluso deterioro cognitivo y depresión. Además, los tratamientos tradicionales para los trastornos del sueño graves, como la farmacoterapia y la terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-I), a menudo enfrentan limitaciones, incluyendo efectos secundarios, potencial de adicción y falta de terapeutas especializados disponibles. Estimular el nervio vago, que desempeña un papel clave en la regulación del sistema nervioso autónomo y las respuestas inflamatorias, tiene el potencial de mejorar la calidad del sueño al apoyar un equilibrio que promueva una transición suave entre la vigilia y el sueño. En este contexto, Nurosym, que se dirige a las ramas del nervio vago, podría ser un nuevo y prometedor enfoque.

Resultados

El estudio mostró una mejora estadísticamente significativa en los puntajes de perturbación del sueño PROMIS en el grupo de estimulación Nurosym, lo que indica la efectividad de la estimulación transcutánea del nervio vago en la mejora de la calidad del sueño. El efecto puede correlacionarse con la estimulación del nervio vago, que se cree que facilita la entrada en etapas más profundas del sueño al aumentar la actividad parasimpática.

(Figura) Cambios en el sueño (PROMIS Sleep Disturbance) en tres puntos temporales: pre-intervención, post-intervención y seguimiento de 1 mes. Se utilizan diagramas de caja para datos no paramétricos, mientras que los gráficos de columnas representan datos paramétricos. Las barras de error reflejan el error estándar. *p < 0.05.

Conclusión

La prevalencia de la mala calidad del sueño y la insuficiente duración del sueño en la población general resalta la necesidad crítica de intervenciones efectivas para mejorar la calidad y la duración del sueño. La investigación preliminar en esta población clínica sugiere que un curso de diez días de Nurosym mejora la calidad del sueño, ofreciendo una nueva herramienta potencial para abordar los problemas comunes del sueño en adultos. Aunque la investigación preliminar apoya el uso práctico de Nurosym en el tratamiento de los trastornos del sueño que tienen implicaciones significativas para la salud pública, es necesaria más investigación para establecer concluyentemente que Nurosym es un tratamiento efectivo para el problema común de la mala calidad del sueño.