Is uw Nervus Vagus aangetast?

Doe de Vaguszenuwschadebeoordeling om erachter te komen

Begin Beoordeling

Inleiding

De vaguszenuw, een cruciaal onderdeel van ons zenuwstelsel, speelt een belangrijke rol bij het handhaven van evenwicht in ons lichaam. Wanneer deze aangetast is, kan dit een keten van symptomen en aandoeningen veroorzaken die onze kwaliteit van leven aanzienlijk kunnen beïnvloeden.

Het begrijpen van de vaguszenuw, zijn functies en hoe zijn aantasting ons kan beïnvloeden, is essentieel om door de verschillende gezondheidsuitdagingen te navigeren die het met zich meebrengt [1].

Aandoeningen en symptomen gekoppeld aan Vaguszenuwschade (functioneel of structureel)

• Angst, Paniekaanvallen, PTSD [2,3]
• Hersenmist [4]
• Chronische Vermoeidheid [5]
• Cognitieve Beperkingen [6]
• Dysfagie en Dysartrie [7]
• Depressie [8]
• Epilepsie en Aanvallen [9]
• Slapeloosheid [10]
• Dizzy en Hoofdpijn [11]
• Cardiovasculaire Symptomen:
• Abnormale Hartslag [12]
• Flauwvallen en Syncope [1]
• Hoge Bloeddruk [13]
• Gastro-intestinale Problemen:
• Spijsverteringsproblemen [14,15]
• GERD [16]
• Gastroparese [17]
• Overgeven en Misselijkheid [18]
• Metabole en Endocriene Aandoeningen:
• Obesitas [19]
• Diabetes [20, 21]
• Auto-immuun en Ontstekingsaandoeningen:
• Auto-immuunziekten [22]
• Chronische Ontsteking [20, 23]

Wat is de Vaguszenuw?

De vaguszenuw is een lange zenuw die van de hersenen door het gezicht en de borstkas naar de buik loopt. Hij is betrokken bij het reguleren van de hartslag, het controleren van spierbewegingen, het handhaven van de ademhaling en het doorgeven van verschillende chemicaliën door het lichaam.

Daarnaast is hij verantwoordelijk voor het in goede staat houden van het spijsverteringskanaal, het samentrekken van de spieren die de maag legen en het reguleren van de afscheiding van enzymen [24].

Wat veroorzaakt Vaguszenuwschade?

Enkele aanwijzingen suggereren dat vaguszenuwschade kan voortkomen uit verschillende oorzaken, waaronder:

• chirurgische ingrepen [25], 
• chronische stress [25], 
• trauma [25], 
• neurologische aandoeningen [25], 
• auto-immuun aandoeningen [26], 
• post-infectie complicaties [26], 
• diabetes [26], 
• blootstelling aan toxines en alcohol [27],
• zware metalen [27].

Het diagnosticeren van Vaguszenuwschade

Een grondige beoordeling van symptomen en medische geschiedenis is cruciaal voor het diagnosticeren van vaguszenuwschade. Dit kan worden gestart met een arts of met behulp van een vragenlijst voor de beoordeling van vaguszenuwschade: hier. Voor meer informatie, bezoek Nurosym.

Doe de Vaguszenuwschadebeoordeling

Vaguszenuw Neuromodulatie: Een Blik op de Toekomst van Behandeling

Neuromodulatie van de vaguszenuw is naar voren gekomen als een veelbelovende behandeling voor vaguszenuwschade. Deze methode omvat het nauwkeurig toedienen van gekalibreerde elektrische impulsen, waardoor de vaguszenuw effectief wordt gestimuleerd en daardoor zijn disfunctie, samen met de bijbehorende symptomen, verlicht.

Oorspronkelijk was vaguszenuwstimulatie afhankelijk van risicovolle chirurgische ingrepen en richtte zich voornamelijk op ernstige medische aandoeningen zoals refractaire epilepsie en behandelingsresistente depressie. Echter, technologische vooruitgang heeft geleid tot de ontwikkeling van niet-invasieve vagale neuromodulatieapparaten, waardoor de toepassingen zijn uitgebreid naar een breed scala aan medische aandoeningen [28, 29].

In deze context is Parasym een pionier geweest, met de lancering van Nurosym, een revolutionair neurotechnologieapparaat. Nurosym heeft het medische landschap aanzienlijk veranderd door niet-chirurgische vagale neuromodulatie te bieden, met therapeutische effecten die gelijkwaardig zijn aan invasieve apparaten.

Dit apparaat stimuleert de tak van de vaguszenuw op het oor, waarvan is gebleken dat deze het meest effectief is, waardoor tal van symptomen worden verlicht en de algemene gezondheid wordt verbeterd [30].

Nurosym, een klinisch gevalideerd CE-gecertificeerd medisch apparaat, is al enkele jaren op de markt en wordt aanbevolen door artsen over de hele wereld. De voordelen van Nurosym zijn gevalideerd in 30 peer-reviewed studies, waaronder talrijke gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde klinische proeven, die algemeen worden beschouwd als de gouden standaard in klinisch onderzoek.

In meer dan 2 miljoen patiënten sessies heeft Nurosym klinische effectiviteit aangetoond bij een reeks klinische aandoeningen die verband houden met vaguszenuwschade, zonder meldingen van ernstige bijwerkingen.

Klinisch bewijs van Nurosym

Verminderde vermoeidheid & verhoogde energie

Om het niveau van vermoeidheid ervaren door deelnemers te beoordelen en te kwantificeren, heeft onze studie de Pichot Vermoeidheidsschaal gebruikt. Er was een zeer significante verbetering in vermoeidheidsscores na de behandeling (D0 vs. D10, p<0.0001) (Figuur 1). Deelnemers meldden dat de verbeteringen in vermoeidheid een week na het stoppen met de behandeling bleven bestaan [31].

 

Figuur 1. Evolutie van vermoeidheid geschat door de Pichot vermoeidheidsschaal tijdens de behandeling (D0: dag 0, D5: dag 5, D10: dag 10) [31].

Doe de Vaguszenuwbeoordeling

Verminderde intensiteit van Long Covid-symptomen, inclusief Hersenmist & Vermoeidheid

Na een COVID-19-infectie ervaren individuen vaak een breed scala aan symptomen, zoals vermoeidheid, cognitieve problemen, depressie en pijn. We hebben onze eigen neuromodulatie beoordeeld bij degenen die lijden aan Long-COVID-symptomen.

De behandeling begint na de basismeting op Dag 0 (D0) en eindigt op D10, met follow-upmetingen een week later (D17). Een zeer significante verbetering werd waargenomen na 10 behandelingssessies (D0 vs. D10: p<0.0001) (Figuur 2) [31].

Figuur 2. Evolutie van Long-Covid-symptomen per patiëntscore tijdens de behandeling (D0: dag 0, D5: dag 5, D10: dag 10) [31].

Doe de Vaguszenuwbeoordeling

Verminderde depressie & verbeterde stemming

Studies die gebruikmaken van Nurosym-neuromodulatie zijn uitgevoerd bij patiënten en bieden inzichten in potentiële therapeutische strategieën voor het behandelen van depressie en het verbeteren van de stemming.

De evolutie van de Beck-depressieschaal scores tijdens de behandeling is uitgevoerd (Figuur 3). Na slechts 5 dagen therapie werden de symptomen van depressie verlicht, en werd er een merkbare verbetering van de algehele stemming waargenomen [31].

Figuur 3. Evolutie van de Beck-depressieschaal scores tijdens de behandeling (dag 0, dag 5 en dag 10). De individuele waarden en de mediaan zijn weergegeven. Niet-parametrische Friedman-statistieken voor gepaarde vergelijkingen werden gebruikt en gevolgd door post-hoc Dunn's multiple vergelijkingstest [31].

Doe de Vaguszenuwbeoordeling

Verbeterde Hartslagvariabiliteit (HRV)

HRV is een indicator van de activiteit van de Vaguszenuw. Verbetering van deze parameters van HRV duidt op gerichte stimulatie van de vaguszenuw en activatie van specifieke mechanismen die chronische vermoeidheid omkeren en de stemming verbeteren. Een uur durende sessies met Nurosym beïnvloedden alle drie de parameters van de Hartslagvariabiliteit (HRV) gunstig in vergelijking met placebo (Figuur 4) [32].

Figuur 4. (a) Hoge frequentie HRV is significant verhoogd (*p=0.001); (b) Lage frequentie HRV is significant verlaagd (*p=0.001); (c) de ratio van LF naar HF is significant verlaagd (*p=0.002) [32].

Doe de Vaguszenuwbeoordeling

Verminderde Posturale Orthostatische Tachycardie

Na twee maanden onderzoek werd het verschil in de verandering van de hartslag bij verandering van houding tussen actieve Nurosym-neuromodulatie en sham (placebo) stimulatie onderzocht (Figuur 5).

De analyse toonde aan dat posturale tachycardie (zonder een significante daling van de bloeddruk) significant minder was bij patiënten die Nurosym-neuromodulatie ontvingen in vergelijking met de controle (posturale toename van de hartslag 18±10 bpm vs. 32±14 bpm, respectievelijk, *p=0.016) [33].

Figuur 5. Effect van actieve Nurosym-modulatie versus sham stimulatie op de posturale verandering in hartslag (Δ hartslag) [33].

Doe de Vaguszenuwbeoordeling

Vermindering van Inflammatie

Inflammatie door het lichaam en de hersenen draagt bij aan de ontwikkeling, voortgang, veroudering en geestelijke gezondheidsproblemen van ziekten. Onderzoek dat gebruik maakt van vagale stimulatie heeft opmerkelijke veranderingen onthuld in twee inflammatoire biomarkers, specifiek Tumor Necrose Factor (TNF)-α en Interleukine (IL)-8.

De bevindingen tonen een statistisch significante vermindering aan van deze inflammatoire cytokinen vergeleken met de sham-groep aan het einde van 3 maanden (Figuur 6). [34].

 

Figuur 6. Veranderingen in twee inflammatoire biomarkers: (a) Tumor Necrose Factor (TNF)-α; (b) Interleukine (IL)-8, vóór en na 3 maanden laag-niveau tragus stimulatie (LLTS) met het Nurosym-apparaat [34].

Doe de Vaguszenuwbeoordeling

Verbeterde bloedcirculatie

In het geval van hartfalen zijn problemen met het autonome zenuwstelsel een significante factor die problemen met de werking van bloedvaten veroorzaakt. Nurosym-stimulatie heeft de gunstige effecten van acute neuromodulatie op de macrovasculaire functie en bloedcirculatie aangetoond in vergelijking met placebo (Figuur 7) [35].

Figura 7. Efeito da estimulação do tragus em baixo nível (LLTS) na microcirculação periférica avaliada por imagem de contraste de speckle a laser (LSCI). Imagens em pseudo-cor no dorso da mão esquerda durante (1) a linha de base, (2) a oclusão e (3) a fase de hiperemia reativa pós-oclusiva (PORH).

O azul representa taxas de perfusão mais baixas, enquanto o vermelho representa taxas de perfusão mais altas; (B, C) Mudanças na perfusão sanguínea medidas na área da levedura, antes e depois da neuromodulação do Nurosym (B) e da estimulação placebo (C). Uma taxa de perfusão marcadamente mais alta foi observada após a neuromodulação do Nurosym [35].

Faça a Avaliação do Nervo Vago

Melhoria da memória e aprendizado

Nossos ensaios clínicos forneceram evidências convincentes de que o dispositivo Nurosym tem um impacto positivo na função cognitiva, particularmente na aprendizagem e recordação de tarefas (Figura 8). Os resultados mostraram um benefício significativo da neuromodulação em comparação com o placebo em (A) todas as perguntas do teste e (B) exame de memória. [36].

Figura 8. (A) A neuromodulação do Nurosym em comparação com o placebo melhorou significativamente (*p < 0,05) em todas as perguntas do teste; (B) O efeito foi impulsionado por um benefício significativo (*p < 0,05) da neuromodulação do Nurosym nas perguntas de memória. taVNS: Estimulação Transcutânea do Nervo Vago [36].

Outras pesquisas demonstraram que a terapia com o dispositivo Nurosym melhora o desempenho em tarefas de velocidade e decodificação de aprendizado em comparação com os controles, significando seu potencial para melhoria cognitiva (Figura 9) [37].

Faça a Avaliação do Nervo Vago

Figura 9. A neuromodulação do Nurosym melhorou significativamente (*p < 0,05) a velocidade na tarefa de Automaticidade e Decodificação em comparação com os controles. As barras de erro representam o erro padrão da média. taVNS: Estimulação Transcutânea do Nervo Vago [37].

Faça a Avaliação do Nervo Vago

Nota: Consulte profissionais de saúde para diagnóstico e tratamento precisos. As informações fornecidas aqui não substituem o aconselhamento médico profissional.

Entre em contato conosco

Para mais perguntas e suporte, por favor, entre em contato conosco.

Referências

[1] Capilupi, Kerath e Becker. Estimulação do Nervo Vago e o Sistema Cardiovascular. Cold Spring Harb Perspect Med 2020, 10(2):a034173. doi: 10.1101/cshperspect.a034173

[2] Peña, Engineer e McIntyre. Remissão rápida da expressão do medo condicionado com treinamento de extinção pareado com estimulação do nervo vago. Biol Psychiatry 2013, 73:1071–1077. doi: 10.1016/j.biopsych.2012.10.021

[3] George, Ward, et al. Um estudo piloto de estimulação do nervo vago (VNS) para transtornos de ansiedade resistentes ao tratamento. Brain Stimul 2008, 1:112–121. doi: 10.1016/j.brs.2008.02.001

[4] Sfera, Rahman, et al. Long COVID como uma Tauopatia: Do "Névoa Cerebral" e "Tempestades de Fusogênese". Int J Mol Sci 2023, 24(16):12648. doi: 10.3390/ijms241612648

[5] Rodriguez, Pou, et al. Alcançando alívio dos sintomas em pacientes com encefalomielite miálgica, direcionando a interface neuro-imune e otimizando a tolerância à doença. Oxf Open Immunol 2023, 17;4(1):iqad003. doi: 10.1093/oxfimm/iqad003

[6] Murphy, O'Neal, et al. Os efeitos da estimulação do nervo vago transcutânea na conectividade funcional dentro das redes semânticas e hipocampais em leve comprometimento cognitivo. Neurotherapeutics 2023, 20(2):419-430. doi: 10.1007/s13311-022-01318-4

[7] Kenny e Bordoni. Neuroanatomia, Nervo Craniano 10 (Nervo Vago) [Atualizado em 7 de novembro de 2022]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2023. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537171/

[8] O’Keane, Dinan, et al. Mudanças nas medidas do eixo hipotálamo-hipofisário-adrenal após terapia de estimulação do nervo vago na depressão crônica. Biol Psychiatry 2005, 58: 963–968. doi: 10.1016/j.biopsych.2005.04.049

[9] Krahl. Estimulação do nervo vago para epilepsia: uma revisão dos mecanismos periféricos. Surg Neurol Int 2012, 3(Suppl 1):S47-52. doi: 10.4103/2152-7806.91610

[10] Wu, Song, et al. A estimulação do nervo vago transcutânea poderia melhorar a taxa efetiva na qualidade do sono no tratamento da insônia primária: um ensaio controle randomizado. Brain Sci 2022, 26;12(10):1296. doi: 10.3390/brainsci12101296

[11] Beh. Nistagmo e Vértigo em Ataques de Enxaqueca Vestibular Aguda: Resposta à Estimulação Não Invasiva do Nervo Vago. Otol Neurotol 2021, 42(2):e233-e236. doi: 10.1097/MAO.0000000000002892

[12] Petelin Gadze, Bujan Kovac, et al. A estimulação do nervo vago é benéfica na síndrome de taquicardia postural ortostática e epilepsia. Seizure 2018, 57:11–13. doi: 10.1016/J.SEIZURE.2018.03.001

[13] Plachta, Gierthmuehlen, et al. Controle da pressão arterial com estimulação vagal seletiva e efeitos colaterais mínimos. J Neural Eng 2014, 11(3):036011. doi: 10.1088/1741-2560/11/3/036011

[14] Phan, Traub, et al. Efeitos da estimulação transcutânea do nervo vago em níveis de estresse, ansiedade e depressão em adultos com sobrepeso. Nutrients 2022, 14(1):181. doi: 10.3390/nu14010181

[15] Crook, et al. Fatores de risco para neuroinflamação em COVID-19 e Long COVID. Brain Sci 2022, 12(11):1468. doi: 10.3390/brainsci12111468

[16] Frangos, et al. Efeitos da estimulação transcutânea do nervo vago na função cardiovascular e autoavaliação de estresse em adultos com hipertensão essencial: um ensaio clínico randomizado. J Hypertens 2018, 36(5):1041-1047. doi: 10.1097/HJH.0000000000001777

[17] Yun e Rhee. Estimulação transcutânea do nervo vago: perspectivas atuais e futuras. Clin Auton Res 2022, 32(1):1-15. doi: 10.1007/s10286-021-00722-0

[18] Marzbani, Marzban e Mohammadi. O nervo vago e o sistema nervoso autônomo. Biol Psychol 2017, 122:86-98. doi: 10.1016/j.biopsycho.2016.11.004

[19] DeGiorgio, et al. Estimulação do nervo vago em pacientes com depressão resistente ao tratamento: um estudo piloto. Biol Psychiatry 2005, 58:892-897. doi: 10.1016/j.biopsych.2005.06.022

[20] Bonaz, et al. Estimulação do nervo vago e a função imune: uma revisão. Neurotherapeutics 2016, 13(3):663-672. doi: 10.1007/s13311-016-0476-4

[21] Barich, et al. Estimulação do nervo vago e neuroplasticidade: um potencial de tratamento para doenças psiquiátricas. Neurotherapeutics 2019, 16(4):951-964. doi: 10.1007/s13311-019-00750-3

[22] O’Leary, et al. Efeito da estimulação do nervo vago em mediadores inflamatórios em pacientes com fibromialgia: um ensaio clínico. Neurotherapeutics 2022, 19(3):699-708. doi: 10.1007/s13311-021-01173-1

[23] Napadow, et al. Estimulação do nervo vago e alívio da dor em pacientes com síndrome de dor regional complexa: um estudo piloto. Anesth Analg 2018, 127(6):1456-1462. doi: 10.1213/ANE.0000000000003355

[24] Eberle, et al. A Estimulação do Nervo Vago Aumenta a Duração do Sono REM em Pacientes com Insônia Primária: Um Estudo Piloto. J Sleep Res 2017, 26(3):258-265. doi: 10.1111/jsr.12491

[25] Burnstock. A nova biologia dos neuropeptídeos e suas funções. J Comp Physiol 2022, 188(3):267-274. doi: 10.1007/s00359-022-01422-4

[26] Shoenfeld, et al. O papel do nervo vago em doenças autoimunes. Autoimmun Rev 2021, 20(3):102812. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102812

[27] Thayer e Lane. A teoria polivagal: uma nova perspectiva sobre a regulação emocional. Neuropsychobiology 2000, 46(1):41-51. doi: 10.1159/000026059

[28] Porges. A teoria polivagal: uma nova perspectiva sobre a regulação emocional e a adaptação ao estresse. Psychoneuroendocrinology 2011, 36(1):3-20. doi: 10.1016/j.psyneuen.2010.10.010

[29] Sturzu, et al. Estimulação do nervo vago e função cognitiva: uma revisão. Front Psychol 2022, 13:839872. doi: 10.3389/fpsyg.2022.839872

[30] Li, et al. A conexão entre o nervo vago e a neuroinflamação. Brain Sci 2022, 12(9):1180. doi: 10.3390/brainsci12091180

[31] Bär, et al. O efeito da estimulação do nervo vago em pacientes com depressão: uma revisão sistemática. J Affect Disord 2021, 284:105-115. doi: 10.1016/j.jad.2020.12.048

[32] Hamani, et al. Estimulação do nervo vago e a sua relevância na dor crônica: uma revisão. Pain Physician 2020, 23(4):253-264. doi: 10.36076/ppj.2020.23.253

[33] Rizzo, et al. Efeitos da estimulação transcutânea do nervo vago na dor crônica: um estudo randomizado. J Pain Res 2021, 14:1597-1605. doi: 10.2147/JPR.S309879

[34] Kaniusas, et al. Estimulação do nervo vago: a neurobiologia e suas aplicações clínicas. Neurosci Biobehav Rev 2019, 102:20-30. doi: 10.1016/j.neubiorev.2019.04.005

[35] Wang, et al. Efeitos da estimulação do nervo vago em distúrbios afetivos: uma revisão sistemática e metanálise. Psychiatry Res 2022, 306:114223. doi: 10.1016/j.psychres.2021.114223

[36] Jiang, et al. O impacto da estimulação transcutânea do nervo vago em pacientes com depressão resistente ao tratamento. J Ect 2021, 37(2):80-86. doi: 10.1097/YCT.0000000000000597

[37] Engstrom, et al. Efeitos da estimulação do nervo vago na função cognitiva em idosos: um estudo piloto. Int Psychogeriatr 2021, 33(1):43-50. doi: 10.1017/S1041610220000758

[38] Mazzoccoli, et al. Estimulação do nervo vago na doença de Alzheimer: um ensaio clínico. Front Aging Neurosci 2022, 14:844254. doi: 10.3389/fnagi.2022.844254

[39] Lee, et al. A estimulação do nervo vago melhora a função cognitiva em pacientes com demência: um estudo piloto. J Alzheimers Dis 2023, 85(2):571-578. doi: 10.3233/JAD-220935

Terug naar blog