Dispositivo de estimulación del nervio vago: guía completa para una neuromodulación segura, eficaz y moderna
El nervio vago es una de las redes más extraordinarias del cuerpo: una superautopista eléctrica que conecta el cerebro con el corazón, los pulmones y casi todos los órganos internos. Como componente central del sistema nervioso parasimpático, orquesta un amplio espectro de funciones vitales, desde los latidos del corazón y la digestión hasta el equilibrio inmunitario y la regulación emocional¹.
Cuando su señalización se ve alterada, este delicado equilibrio se desestabiliza: las respuestas de estrés aumentan, la recuperación se vuelve más lenta y el cuerpo permanece atrapado en un estado de alerta prolongado.
En los últimos años, los avances en la medicina bioelectrónica han redefinido cómo una estimulación eléctrica suave y precisamente ajustada puede ayudar a apoyar este equilibrio natural. Este artículo explora cómo los dispositivos modernos de estimulación del nervio vago aplican la neurociencia y la ingeniería clínica para apoyar suavemente los procesos reguladores naturales del cuerpo.
Examina la fisiología subyacente, la validación científica y el papel en evolución de la neuromodulación no invasiva en el apoyo a aspectos del bienestar autónomo y emocional, ofreciendo una visión para quienes se toman su bienestar tan en serio como su longevidad.
Comprender el nervio vago
El nervio vago es una de las estructuras más complejas y extensas del cuerpo humano. Se extiende desde el tronco encefálico hasta el corazón, los pulmones y los órganos digestivos, y constituye la columna vertebral del sistema nervioso parasimpático, el sistema natural de “descanso y restauración” del cuerpo¹. A través de su vasta red de fibras, el nervio vago regula de forma continua la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la inflamación, la digestión e incluso el estado de ánimo.
Cuando la actividad vagal –o tono vagal– está equilibrada, el cuerpo mantiene la homeostasis y la resiliencia frente al estrés. Por el contrario, un tono vagal reducido se ha asociado con síntomas como cambios en el sueño, la digestión, el estado de ánimo bajo y la baja energía². Los síntomas asociados con una baja actividad vagal pueden incluir latidos irregulares, respiración superficial, mala digestión, fatiga y dificultad para recuperarse del estrés.
La neuromodulación moderna busca restaurar este equilibrio estimulando suavemente el nervio vago y reactivando los mecanismos inherentes de autorregulación del cuerpo.
¿Qué es un dispositivo de estimulación del nervio vago?
Un dispositivo de estimulación del nervio vago administra impulsos eléctricos precisos para activar las fibras vagales aferentes, las fibras sensoriales que envían información del cuerpo al cerebro. Estas señales influyen en núcleos del tronco encefálico responsables de la regulación autonómica y, de este modo, modulan las señales simpáticas y parasimpáticas³.
Históricamente, la estimulación del nervio vago (VNS, por sus siglas en inglés) se realizaba mediante dispositivos implantados, utilizados principalmente para la epilepsia y la depresión resistentes a fármacos. Aunque eficaces, los implantes quirúrgicos conllevan riesgos y limitan la accesibilidad.
El auge de los dispositivos de estimulación transcutánea y no invasiva del nervio vago (tVNS) ha transformado este campo. Estos dispositivos proporcionan una estimulación controlada a través de la piel, normalmente en la oreja (rama auricular del nervio vago, ABVN) o en el cuello (rama cervical), lo que permite un uso seguro y cómodo, incluso en casa.
Cómo funciona la estimulación no invasiva del nervio vago
La VNS no invasiva funciona mediante la aplicación de corrientes eléctricas de baja amplitud y sincronización precisa que activan las fibras vagales aferentes en la piel. El término transcutánea hace referencia a la estimulación que se administra “a través de la piel”.
Vías auriculares (oreja) vs. cervicales (cuello)
La rama auricular del nervio vago (ABVN) es el único punto de acceso externo a las fibras sensoriales vagales⁴. Situada en el trago y la concha cimba de la oreja, proyecta directamente hacia el núcleo del tracto solitario, el centro del tronco encefálico responsable de la regulación autonómica.
La rama auricular del nervio vago (ABVN). Fuente.
En cambio, la estimulación cervical se dirige al tronco principal del nervio vago en el cuello, donde se mezclan fibras motoras y cardíacas. A menudo requiere intensidades de corriente más altas, que pueden producir sensaciones como tos, espasmos musculares o una disminución transitoria de la frecuencia cardíaca⁵.
Por ello, la tVNS auricular aporta precisión, seguridad y comodidad, centrándose exclusivamente en las fibras sensoriales que median la regulación autonómica central.
Seguridad en la selección del nervio objetivo
La seguridad en neuromodulación depende del diseño de los electrodos, los parámetros de la forma de onda y la especificidad del objetivo. Los dispositivos tVNS certificados emplean electrodos biocompatibles, amplitudes de corriente reguladas y circuitos verificados según la normativa CE, lo que respalda una administración coherente dentro de los límites eléctricos establecidos⁶.
Dado que estas consideraciones de seguridad dependen en gran medida de dónde se estimula el nervio vago, resulta esencial distinguir entre las distintas categorías de tecnologías de VNS no invasiva.
Tipos de dispositivos de estimulación no invasiva del nervio vago (y en qué se diferencian)
Las guías de consenso destacan que los parámetros de estimulación, las vías nerviosas y la ingeniería de los dispositivos varían de forma significativa entre tecnologías, por lo que una clasificación clara es clínicamente importante⁷. Los estudios controlados también muestran que los dispositivos auriculares, cervicales y sensoriales no neuromodulatorios producen efectos fisiológicos fundamentalmente distintos⁸⁻⁹, un hallazgo que se refleja en comparaciones independientes de dispositivos¹⁰.
La ingeniería de los dispositivos de VNS varía de forma significativa entre tecnologías, por lo que una clasificación clara es clínicamente importante. Fuente.
Dispositivos tVNS auriculares (Nurosym)
Dispositivos auriculares como Nurosym y su equivalente en Estados Unidos, Nuropod, estimulan la rama auricular del nervio vago, la única vía externa compuesta exclusivamente por fibras vagales sensoriales. Esto permite que las señales lleguen al tronco encefálico sin activar las vías cardíacas o motoras, lo que contribuye a un diseño que prioriza la comodidad y la estimulación selectiva de las fibras sensoriales.
La investigación clínica y observacional respalda beneficios en la regulación autonómica, la función endotelial, la inflamación, la calidad del sueño y los síntomas relacionados con la fatiga.
Los dispositivos auriculares como Nurosym y su homólogo estadounidense, Nuropod, proporcionan estimulación directa de la rama auricular del nervio vago. Fuente.
Dispositivos de estimulación cervical
Los dispositivos de estimulación cervical administran la estimulación al nervio vago cervical en el cuello y algunos están bien estudiados para las indicaciones aprobadas de migraña y cefalea en racimos, en las que han demostrado reducir el dolor y la frecuencia de los ataques.
Como el nervio vago cervical contiene fibras sensoriales, motoras y cardíacas mezcladas, la estimulación suele requerir intensidades más altas y se utiliza principalmente para sus indicaciones aprobadas relacionadas con el dolor de cabeza.
Al tratarse de dispositivos con prescripción, su uso suele limitarse a indicaciones médicas específicas y no a la neuromodulación diaria. Además, los dispositivos cervicales deben mantenerse contra el cuello durante toda la sesión, lo que los hace menos cómodos para protocolos más prolongados. También requieren gel conductor, que muchos usuarios consideran engorroso, y el modelo de pago por uso puede encarecer la utilización a largo plazo.
Dispositivos basados en vibración
Estos dispositivos utilizan vibraciones de baja frecuencia aplicadas en el pecho para apoyar la relajación mediante retroalimentación sensorial y somática. Aunque muchos usuarios describen efectos calmantes subjetivos, la evidencia científica actual no demuestra una activación directa de las vías vagales ni una neuromodulación mensurable. Puede complementar la atención plena y las prácticas de manejo del estrés, pero está diseñado como un dispositivo de relajación y no como un dispositivo de neuromodulación.
Dispositivos de cuello de consumo sin validación clínica
Algunos dispositivos de consumo pretenden estimular el nervio vago mediante electrodos bilaterales en el cuello, pero actualmente carecen de estudios revisados por pares, parámetros de estimulación validados médicamente y la certificación adecuada como dispositivo médico.
Dado que el cuello contiene arterias principales, ramas motoras y fibras relacionadas con el corazón, la estimulación en esta región requiere rigurosas pruebas de seguridad que aún no se han publicado. Hasta que aparezcan esos datos, estos dispositivos se posicionan como productos de bienestar, con investigaciones adicionales en curso.
Neuromodulación certificada: lo que deben demostrar los dispositivos VNS seguros
Los dispositivos de neuromodulación verdaderamente certificados cumplen rigurosas normas de seguridad eléctrica, compatibilidad electromagnética (EMC) y biocompatibilidad¹¹. Para dispositivos de uso doméstico, es esencial un marcado CE como dispositivo médico y no un marcado CE genérico de consumo.
El cumplimiento normativo demuestra:
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Seguridad verificada de la forma de onda dentro de los límites médicos
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Ausencia de corrientes de fuga peligrosas
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Materiales estables y seguros para el contacto cutáneo prolongado y los electrodos
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Seguridad electromagnética demostrada para otros dispositivos domésticos
Los dispositivos para uso doméstico se benefician de límites de seguridad integrados y controles automatizados, ya que los usuarios deben poder administrar la terapia de forma segura por sí mismos. Los dispositivos certificados incorporan limitación automática de corriente, salvaguardas de forma de onda y detección segura de contacto para mantener una administración coherente y segura.
Validación científica y clínica
La fortaleza de cualquier dispositivo de estimulación del nervio vago reside en la calidad de su validación científica. A lo largo de más de una década de estudios publicados, la tVNS auricular ha demostrado efectos medibles sobre marcadores de actividad autonómica, inflamación y fisiología del estrés, resultados muy relevantes para los síntomas que muchas personas buscan aliviar.
Entre los indicadores clave de una neuromodulación eficaz se incluyen:
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Aumentos de la actividad vagal y de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV), un biomarcador asociado con la resiliencia al estrés
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Mejoras de la sensibilidad barorrefleja, que reflejan un equilibrio autonómico más adaptativo
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Activación del tronco encefálico en regiones responsables de respuestas calmantes y reguladoras¹⁵
Si bien los estudios cardiovasculares proporcionan algunos de los datos fisiológicos más precisos, la literatura más amplia sobre tVNS destaca cambios que se superponen con los síntomas cotidianos que las personas buscan manejar: entre ellos, estrés y estados de ansiedad, fatiga persistente, estado de ánimo bajo, alteraciones del sueño, niebla cognitiva, malestar digestivo, dolor generalizado y síntomas de tipo burnout.
Evidencia en distintos dominios sintomáticos
Estrés y estados de ansiedad
Varios estudios controlados describen cambios en los marcadores autonómicos vinculados a estados fisiológicos más calmados, incluidos aumentos de la HRV y reducciones de la reactividad al estrés.
Sueño y recuperación
La tVNS se ha asociado con mejoras en la puntuación del sueño y en los patrones de sueño reparador en grupos post-virales, con usuarios que describen ciclos de recuperación más fluidos.
Fatiga y baja energía
La estimulación auricular ha mostrado resultados prometedores en grupos que experimentan fatiga post-viral prolongada, con reducciones de los síntomas relacionados con la fatiga tras varias semanas de uso¹⁶.
Estado de ánimo bajo y rendimiento cognitivo
Las investigaciones describen efectos positivos sobre la estabilidad del estado de ánimo, la función ejecutiva, la atención y la claridad cognitiva, áreas que suelen verse afectadas durante el burnout o el estrés prolongado.
Síntomas relacionados con el intestino
Dado que el nervio vago influye de forma significativa en la señalización digestiva, los estudios señalan mejoras en marcadores autonómicos asociados con una mejor comunicación intestino–cerebro.
Dolor generalizado
La tVNS puede apoyar las vías de regulación del dolor mediante la modulación autonómica y el equilibrio inflamatorio, y los estudios en fases iniciales han informado reducciones del malestar y la tensión.
Seguridad en distintas poblaciones
Los hallazgos sobre seguridad han sido notablemente coherentes en toda la investigación publicada. En una revisión de 205 participantes, no se notificaron acontecimientos adversos graves relacionados con el dispositivo y solo se observaron sensaciones breves y leves en la zona de estimulación¹⁴. Esto coincide con la base de evidencia más amplia: en más de 50 estudios publicados que utilizan la tecnología Nurosym, los investigadores también han informado de cero acontecimientos adversos graves relacionados con el dispositivo, lo que subraya un perfil de seguridad estable en una amplia variedad de contextos de estudio.
En entornos cardíacos más agudos, la estimulación auricular de bajo nivel favoreció mejoras en la variabilidad de la presión arterial sin introducir reacciones adversas¹². De forma similar, en enfermedades crónicas relacionadas con el corazón, la estimulación auricular derecha mejoró las medidas de respuesta parasimpática manteniendo una excelente tolerabilidad¹⁵.
En conjunto, estos resultados ilustran un patrón coherente de datos sólidos de seguridad en diversas poblaciones, desde ensayos cardiovasculares controlados hasta estudios post-virales y centrados en la salud.
Cómo elegir el mejor dispositivo de estimulación del nervio vago
Seleccionar el dispositivo de estimulación del nervio vago adecuado comienza por comprender cinco pilares fundamentales que diferencian la tecnología de grado médico de las alternativas de consumo.
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Certificación: asegúrese de que el dispositivo tenga marcado CE para neuromodulación y cumpla las normas IEC/ISO.
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Precisión en el objetivo: los dispositivos tVNS auriculares (en la oreja) centrados en el ABVN son una vía de uso frecuente en neuromodulación ponible.
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Validación clínica: busque estudios publicados, controlados con placebo, en revistas de prestigio.
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Comodidad y facilidad de uso: la amplitud ajustable, el diseño ergonómico y los electrodos suaves para la oreja son esenciales para la adherencia.
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Transparencia e integridad de los datos: los fabricantes deben divulgar los parámetros de estimulación, las formas de onda y las pruebas de seguridad.
Lo que dice la investigación clínica sobre la tVNS
Un cuerpo creciente de evidencia en diversas poblaciones de pacientes respalda la tVNS como un método seguro y eficaz para restaurar el equilibrio autonómico, informando beneficios significativos:
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Hasta un 61 % de aumento de la actividad vagal y un 18 % de mejora en la HRV en cuestión de semanas de terapia.
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Reducciones significativas de los estados de ansiedad, los síntomas depresivos y los síntomas de fatiga en síndromes post-virales.
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Mejoras de la calidad del sueño, la cognición y la estabilidad del estado de ánimo gracias al uso a largo plazo de la neuromodulación auricular.
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En la investigación cardiovascular se han observado mejoras en la ganancia barorrefleja, en la micro- y macrocirculación, así como reducciones de la variabilidad de la presión arterial y de las citocinas inflamatorias.
La investigación en tVNS abarca una amplia red internacional de universidades y centros clínicos. Instituciones de referencia como la Universidad de Harvard, la UCLA, la Universidad de Yale y Mount Sinai han contribuido con trabajos influyentes a la comprensión científica de las vías vagales, la regulación autonómica y la neuromodulación sensorial.
En conjunto, estos estudios destacan beneficios fisiológicos y psicológicos medibles obtenidos sin los riesgos de la implantación quirúrgica, lo que establece a la tVNS auricular como uno de los enfoques más exhaustivamente validados en neuromodulación no invasiva: una sofisticada convergencia de neurociencia e ingeniería clínica que reactiva la capacidad innata del cuerpo para la regulación, la restauración y la calma.
El papel de Nurosym en el avance de la neuromodulación auricular certificada
Basándose en más de una década de investigación científica, Parasym ha impulsado el desarrollo de los sistemas de neuromodulación vagal ponible más estudiados del mundo. Sus dispositivos insignia –Nurosym y Nuropod– están diseñados con precisión, cuentan con control certificado de la forma de onda y emplean un objetivo ABVN exclusivamente sensorial.
La arquitectura de estimulación patentada de Nurosym está diseñada para dirigirse a las vías sensoriales vagales manteniendo un confort y una seguridad óptimos para los usuarios en casa. Con más de 4 millones de sesiones de tratamiento completadas y colaboraciones con más de 100 instituciones de investigación en todo el mundo, la tecnología de Nurosym refleja los avances continuos en neuromodulación auricular¹⁶.
Aspectos clave a tener en cuenta al elegir un dispositivo de estimulación del nervio vago
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La certificación importa: solo los dispositivos médicos con marcado CE garantizan una seguridad verificada.
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El objetivo auricular es de uso común: la rama vagal de la oreja permite una activación sensorial precisa sin riesgo cardíaco.
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La validación científica es importante: busque evidencia revisada por pares, no solo mensajes de marketing de bienestar.
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Los dispositivos de uso doméstico pueden ser eficaces, siempre que estén diseñados, certificados y probados según estándares clínicos.
En el cambiante campo de la medicina bioelectrónica, tecnologías de confianza como Nurosym ilustran cómo la neuromodulación sigue avanzando.
FAQ: Dispositivo de estimulación del nervio vago
¿Qué hace un dispositivo de estimulación del nervio vago?
Administra impulsos eléctricos suaves que activan las fibras sensoriales vagales, influyendo en la actividad autonómica y contribuyendo a una regulación fisiológica más amplia.
¿Es mejor la estimulación en la oreja que en el cuello?
Sí. La tVNS auricular (en la oreja) se dirige únicamente a las fibras sensoriales, evitando las ramas cardíacas o motoras, y ofrece una forma de estimulación exclusivamente sensorial que suele preferirse para el uso en casa⁷.
¿Son seguros los dispositivos VNS para usar en casa?
Los dispositivos médicos tVNS auriculares certificados con marcado CE, como Nurosym, incorporan límites de seguridad integrados, controles automáticos de corriente y circuitos de protección. Los estudios clínicos sobre tVNS auricular informan perfiles de tolerabilidad favorables¹⁴.
¿Qué es un dispositivo de estimulación transcutánea del nervio vago?
Es un sistema no invasivo que administra impulsos eléctricos de bajo nivel a través de la piel para activar el nervio vago sin cirugía.
¿Los dispositivos VNS requieren receta médica?
La mayoría de los sistemas no invasivos certificados, como Nurosym, están disponibles para uso doméstico sin receta en la UE, pero deben cumplir los requisitos de marcado CE para dispositivos de neuromodulación.
¿Están científicamente validados los dispositivos VNS?
Sí. Más de 50 estudios revisados por pares demuestran efectos fisiológicos medibles, incluidas variaciones en la HRV, marcadores inflamatorios y el bienestar informado por los usuarios¹⁶.
Referencias
-
Tracey KJ. Physiology and immunology of the cholinergic anti-inflammatory pathway. J Clin Invest. 2007;117(2):289–296.
-
Breit S, Kupferberg A, Rogler G, Hasler G. Vagus nerve as modulator of the brain–gut axis. Front Psychiatry. 2018;9:44.
-
Groves DA, Brown VJ. Vagal nerve stimulation: a review of its applications and potential mechanisms. Brain Res Rev. 2005;48(2):223–238.
-
Butt MF et al. The anatomical basis for transcutaneous auricular vagus nerve stimulation. J Anat. 2020;236:588–611.
-
Ng GA, Brack KE, Coote JH. Effects of direct sympathetic and vagus nerve stimulation on the physiology of the whole heart. Exp Physiol. 2001;86:319–329.
-
International Electrotechnical Commission (IEC). IEC 60601-1: Medical Electrical Equipment – Safety Requirements. 2023.
-
Farmer AD, Strzelczyk A, Finisguerra A, Gourine AV, Gharabaghi A, Hasan A, et al. International consensus based review and recommendations for minimum reporting standards in research on transcutaneous vagus nerve stimulation (version 2020). Front Hum Neurosci. 2021;14:568051. doi: 10.3389/fnhum.2020.568051. PMID: 33854421; PMCID: PMC8040977.
-
Antonino D, Teixeira AL, Maia-Lopes PM, Souza MC, Sabino-Carvalho JL, Murray AR, et al. Non-invasive vagus nerve stimulation acutely improves spontaneous cardiac baroreflex sensitivity in healthy young men: a randomized placebo-controlled trial. Brain Stimul. 2017;10(5):875–881. doi:10.1016/j.brs.2017.05.006. PMID:28566194.
-
Goadsby PJ, de Coo IF, Silver N, Tyagi A, Ahmed F, Gaul C, et al. Non-invasive vagus nerve stimulation for the acute treatment of episodic and chronic cluster headache: a randomized, double-blind, sham-controlled ACT2 study. Cephalalgia. 2018;38(5):959–969. doi:10.1177/0333102417744362.
-
Science in Health. Scientific comparison: four vagus nerve stimulators [Internet]. 2024 [cited 2025 Nov 14]. Available from: https://scienceinhealth.com/2024/01/09/scientific-comparison-4-vagus-nerve-stimulators-nurosym-gammacore-pulsetto-sensate/
-
European Commission. Regulation (EU) 2017/745 of the European Parliament and of the Council on medical devices (MDR). Brussels: European Commission; 2017.
-
Nagai M, Dote K, Kato M, Sasaki S, Oda N, Po SS, et al. Blood pressure variability after non-invasive low-level tragus stimulation in acute heart failure. J Cardiovasc Transl Res. 2024;17(6):1347–1352. doi:10.1007/s12265-024-10544-4. PMID:38969912.
-
Dasari T, Chakraborty P, Mukli P, Akhtar K, Yabluchanskiy A, Cunningham MW, Csiszar A, Po SS. Noninvasive low-level tragus stimulation attenuates inflammation and oxidative stress in acute heart failure. Front Cardiovasc Med. 2024;11:PMC10543293. doi:10.21203/rs.3.rs-3323086/v1.
-
Dalle Luche G et al. Safety and tolerability of low-level tragus vagal neuromodulation in cardiovascular patients. J Am Coll Cardiol. 2024;83(Suppl A):178.
-
Gentile F, Giannoni A, Navari A, Degl'Innocenti E, Emdin M, Passino C. Acute right-sided transcutaneous vagus nerve stimulation improves cardio-vagal baroreflex gain in patients with chronic heart failure. Clin Auton Res. 2025;35(1):75–85. doi:10.1007/s10286-024-01074-9. PMID:39402309; PMCID:PMC11937132.
-
Parasym Ltd. Nurosym scientific evidence database [Internet]. Available from: https://nurosym.org/pages/scientific-evidence. Accessed 2025 Nov.
Descargo de responsabilidad: este contenido es solo informativo y no constituye asesoramiento médico. Nurosym no diagnostica, trata, cura ni previene ninguna enfermedad. Toda la información proporcionada tiene únicamente fines informativos generales y no constituye asesoramiento médico. Cualquier referencia científica o resumen de estudios describe resultados de investigaciones realizadas por terceros y no implica resultados específicos. La experiencia individual puede variar.