Der autonome Tonus und die Herzfrequenzvariabilität sind wichtige Indikatoren für Ihre Gesundheit – hier erfahren Sie, warum
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Dr. Elisabetta Burchi, MD, MBA Klinischer Psychiater Leiter der translationalen Forschung bei Parasym. |
Der Einzelne muss flexibel sein, um sich an unterschiedliche Umweltbedingungen anzupassen und zu gedeihen. Da verhaltenspsychologische Flexibilität als eines der anpassungsfähigsten Persönlichkeitsmerkmale gilt, ist funktionale Variabilität ein Schlüsselmerkmal gesunder biologischer Systeme. Um sich an veränderte Umgebungen anzupassen und die physiologische Homöostase aufrechtzuerhalten, weisen gesunde biologische Systeme funktionale Variabilität auf, beispielsweise komplexe und nichtlineare Aktivitätsmuster.
Auch wenn es kontraintuitiv erscheinen mag: Ein gesundes Herz hat nichts mit einem Metronom zu tun. Ein Herz in guter Verfassung zeigt die sogenannte „Herzfrequenzvariabilität“ (HRV), eine Schwankung der Zeitintervalle zwischen benachbarten Herzschlägen . HRV ermöglicht es dem Herz-Kreislauf-System, auf plötzliche physische und psychische Herausforderungen der Homöostase mit schnellen funktionellen Anpassungen zu reagieren.
In den letzten Jahrzehnten hat das Interesse an der HRV und ihrem Zusammenhang mit der kardiovaskulären Fitness zugenommen. Zahlreiche Studien ergaben, dass die HRV ein empfindlicher Prädiktor für ein höheres Risiko für unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse und den Tod aller Ursachen ist. Dies lässt sich biologisch dadurch erklären, dass die HRV ein korrelativer Marker der komplexen Interaktion zwischen dem Nervensystem und dem Herzrhythmus ist und die verschiedenen physiologischen Prozesse, die der kardiovaskulären Belastbarkeit zugrunde liegen, empfindlich aufdecken kann.
HRV indiziert die neurokardiale Funktion und spiegelt letztendlich das Gleichgewicht des autonomen Nervensystems wider, das sich aus der Interaktion voneinander abhängiger Regulierungssysteme ergibt, die auf unterschiedlichen Zeitskalen arbeiten. Dieses komplexe System sorgt für das Gleichgewicht zwischen parasympathischem und sympathischem Tonus, den Schwankungen des Blutdrucks, dem emotionalen Zustand und dem Stoffwechselzustand, die die HRV über einen Zeitraum von Minuten bis Stunden beeinflussen , aber auch zirkadiane Rhythmen, die in einem 24-Stunden-Zeitrahmen ablaufen.
Aber was ist ein optimales HRV-Niveau?
Wie bereits erwähnt, weisen gesunde biologische Systeme räumliche und zeitliche Komplexität auf. Krankheiten können entweder mit einem Verlust oder einer Zunahme der HRV-Komplexität einhergehen, wodurch die HRV-Messungen entweder abnehmen oder ansteigen.
Abgesehen von einigen Herzleitungsstörungen, die die HRV erheblich erhöhen können und durch eine elektrokardiographische Untersuchung diagnostiziert werden können, kommt es bei den meisten chronischen degenerativen Erkrankungen, die die kardiovaskuläre Fitness beeinträchtigen, zu einer Verringerung der autonomen Modulation der Herzfrequenzvariabilität.
Insbesondere ist eine Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion ( HFpEF ) mit einer deutlichen autonomen Dysfunktion, einer erhöhten Aktivität des sympathischen Nervensystems (SNS) und einer verminderten Aktivität des parasympathischen Nervensystems (PNS) verbunden.
Umgekehrt wurden parasympathischer Rückzug und sympathische Überaktivität mit daraus resultierender Verringerung der HRV auch mit klinischer Depression und psychischem Stress in Verbindung gebracht, beides bekannte Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Die komplexe Beziehung zwischen SNS- und PNS-Nervenaktivität scheint daher der Schlüssel zu einer gesunden Herzfunktion zu sein. Aktuelle Studien legen nahe, dass die HRV nicht nur ein korrelativer Marker der autonomen Funktion ist, sondern auch moduliert werden könnte, um die klinischen Ergebnisse zu verbessern.
Regelmäßiges Aerobic-Training stellt ein wichtiges therapeutisches Instrument dar, das positive Anpassungen der kardialen autonomen Modulation fördern kann, indem es entweder den sympathischen modulatorischen Einfluss verringert und/oder den vagalen modulatorischen Einfluss auf das Herz erhöht und somit die HRV erhöht.
HRV-Biofeedback, eine langsame Atemtechnik, beeinflusst nachweislich auch die kardiovaskulären Ergebnisse bei Patienten mit verschiedenen chronischen pathologischen Erkrankungen, einschließlich Bluthochdruck, Asthma, Depression, Angstzuständen und Schlafstörungen, und zwar durch eine ähnliche Remodulation der Aktivität des autonomen Nervensystems.
Wichtig ist, dass eine Neuausrichtung des autonomen Systems mit wiederhergestellten Werten der vagal vermittelten Ruhe-HRV mit besseren kardiovaskulären Ergebnissen in Verbindung gebracht und mit einer besseren Leistung exekutiver Funktionen wie Aufmerksamkeit und emotionaler Verarbeitung durch den präfrontalen Kortex in Verbindung gebracht wird.
Wie verbessere ich meine HRV?
Neben solchen Verhaltensansätzen gibt es andere nicht-invasive neuromodulatorische Techniken, die therapeutisch eingesetzt werden können, um die Funktion des autonomen Systems direkt wieder ins Gleichgewicht zu bringen: Die Vagusnervstimulation (VNS) übt ausgeprägte antiadrenerge und entzündungshemmende Wirkungen aus und kann transkutan durchgeführt werden Stimulierung des Ohrasts des Vagusnervs.
Die nicht-invasive Neuromodulationstechnologie von Parasym unter Verwendung von Low-Level-Transkutan-VNS (LLTS) wurde bei der Behandlung von Herzinsuffizienz untersucht. Eine frühe Studie wendete eine transkutane Stimulation des aurikulären Astes des rechten Vagusnervs am Tragus an und zeigte eine akute Verbesserung der Längsmechanik des linken Ventrikels (LV), verbunden mit einer günstigen Veränderung des sympathovagalen Gleichgewichts, was darauf hindeutet, dass Patienten mit schlechterer longitudinaler Herzfunktion, wie z B. Menschen mit Herzinsuffizienz, würden von dieser Behandlungsmethode noch mehr profitieren.
Kürzlich hat eine randomisierte klinische Studie mit der Neuromodulationstechnologie von Parasym diese Ergebnisse bestätigt und signifikante Verbesserungen der Herzmechanik, eine Verringerung der entzündlichen Zytokine und eine Verbesserung der Lebensqualität bei Patienten mit Herzinsuffizienz gezeigt, was darauf hindeutet, dass die nicht-invasive vagale Neuromodulation von Parasym eine praktikable , erschwingliches, zugängliches und wirksames therapeutisches Instrument für die Herzgesundheit .
Abschluss:
HRV ist ein nützlicher Parameter, der die Beurteilung pathologischer Zustände sowie therapeutischer Interventionen leiten kann.
Aerobic-Übungen, Atemtechniken und gezielte nicht-invasive Neuromodulationsinterventionen sind praktikable, erschwingliche, zugängliche und wirksame therapeutische Instrumente zur Beeinflussung der Herzgesundheit.
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